Nauka stojąca za szybkim rozprzestrzenianiem się omikronu

Te zalety oznaczają, że Omicron rozprzestrzenia się na całym świecie w szybkim tempie. Według Światowej Organizacji Zdrowia, odkąd naukowcy z RPA po raz pierwszy ogłosili jego istnienie w zeszłym miesiącu, wykryto go w 77 krajach i może być obecny w większości innych.

Przypadki Omicron wykryte w Stanach Zjednoczonych, w całej Europie i Afryce, a także w Chinach, które mają ścisłe kontrole graniczne i ścisły reżim radzenia sobie nawet z małymi epidemiami.

„Omicron rozprzestrzenia się w tempie niespotykanym w przypadku żadnego poprzedniego wariantu” – powiedział niedawno sekretarz generalny WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Istnieją oznaki, że wariant jest powiązany z mniej ciężką chorobą niż poprzednie wersje wirusa. Jednak naukowcy ostrzegają, że dotkliwość może się różnić w zależności od miejsca w zależności od czynników, w tym poziomu odporności i demografii, i że nawet jeśli nie jest poważna, łatwość przenoszenia oznacza, że ​​Omicron może nadal powodować fale chorób i śmierci.

Mnożą się przykłady niesamowitej transmisyjności firmy Omicron. Po przyjęciu urodzinowym 26 listopada dla firmy zajmującej się energią odnawialną W restauracji w OsloWedług Norweskiego Instytutu Zdrowia Publicznego 80 ze 111 gości uzyskało pozytywny wynik testu na obecność koronawirusa, a próbki genetyczne wskazują, że wszyscy prawdopodobnie byli omikronami.

W Hongkongu zidentyfikowano 36-letniego mężczyznę Jeden z najstarszych znanych przypadków omikronów 13 listopada w hotelu objętym kwarantanną miejską. Pięć dni później 62-letni mężczyzna przebywający w pokoju po drugiej stronie korytarza, mimo że nie miał kontaktu z sąsiadem, również uzyskał wynik pozytywny. Naukowcy doszli do wniosku, że alternatywa musiała przejść przez portyk.

w UK, Omicron usunął Deltę jako wariant dominujący Duńskie organy ds. zdrowia twierdzą, że koronawirus jest w Anglii i Szkocji w niecały miesiąc i zaledwie kilka dni później niż w Danii. Jest to już dominujący wariant w Ontario w Kanadzie, gdzie odpowiada za 51% nowych przypadków, według panelu naukowców doradzającego rządowi prowincji. Dane dotyczące zdrowia w Wielkiej Brytanii pokazują, że liczba przypadków Omicron podwaja się w większości części kraju w mniej niż dwa dni.

W Stanach Zjednoczonych wariant delta stanowił około 96% przypadków w całym kraju w tygodniu poprzedzającym 11 grudnia, podczas gdy wariant Omicron stanowił około 3%. Niektóre obszary odnotowują wyższe liczby: w Nowym Jorku i New Jersey szacuje się, że Omicron stanowi około 13% przypadków Covid-19.

Za szybkim rozprzestrzenianiem się Omicron kryje się zestaw mutacji, które dają mu przewagę nad starszymi wariantami.

Spośród około 50 mutacji w Omicronie, co najmniej 30 znajduje się w białku szkieletowym, strukturze, która pomaga wirusowi przenikać do komórek i jest również głównym celem szczepionek.

Testy laboratoryjne w RPA, Szwecji, Wielkiej Brytanii i Stanach Zjednoczonych wykazały, że zdolność przeciwciała do zapobiegania wnikaniu wariantu do komórek jest słabsza niż w przypadku innych szczepów, co daje firmie Omicron znacznie większe szanse na zarażenie osób, które były szczepione lub wcześniej został zainfekowany. Oznacza to, że może szybko się rozprzestrzeniać nawet w silnie zaszczepionych populacjach.

Modelowanie opublikowane przez naukowców z Imperial College London Estimates w piątek Ryzyko ponownego zakażenia produktem Omicron 5,4 razy większa niż delta, co wskazuje na ograniczoną ochronę przed wcześniejszymi obrażeniami. Badanie, które nie było recenzowane, wykazało również spadek skuteczności szczepionki przeciwko zakażeniu Omicronem po dwóch dawkach w porównaniu z Delta.

Prawie 70% populacji Wielkiej Brytanii zostało w pełni zaszczepionych, ale firma Omicron odnotowała rekordowo wysoki poziom przypadków, wzywając rząd, aby w miarę możliwości poprosił ludzi o pracę z domu i ograniczył kontakt z innymi rodzinami w dniach poprzedzających Boże Narodzenie. otrzymywanie zastrzyków przypominających zbuduje dodatkową odporność. Dania i Norwegia zaostrzyły również ograniczenia dotyczące zdrowia publicznego, aby powstrzymać falę przypadków.

Gdyby wirus był w stanie częściowo uniknąć odpowiedzi immunologicznej wywołanej wcześniejszą infekcją innym wariantem lub szczepionkami, byłby w stanie infekować i rozprzestrzeniać się skuteczniej. „To właśnie widzimy w przypadku wariantu Omicron” – powiedział Lawrence Young, wirusolog i profesor onkologii molekularnej na Uniwersytecie w Warwick.

Coraz więcej dowodów sugeruje, że mutacje Omicron mogą również dawać nieodłączne korzyści związane z transmisją, oprócz jego zdolności do unikania odpowiedzi immunologicznych organizmu.

Jedno badanie, jeszcze nierecenzowane, autorstwa Naukowcy z Hongkongu odkryli, że Omicron infekuje i rozmnaża się 70 razy szybciej niż wariant delta w drogach oddechowych, co może wyjaśniać, dlaczego nowy wariant podróżuje szybciej.

Jednak w płucach sytuacja wyglądała inaczej — naukowcy odkryli, że Omicron replikuje się w płucach mniej wydajnie niż oryginalna wersja wirusa, co może pomóc wyjaśnić, dlaczego Omicron wiąże się z mniej poważną chorobą u wielu zakażonych ludzi.

Inne badanie, jeszcze nieocenione, wydaje się potwierdzać odkrycia zespołu z Hongkongu: naukowcy wykazali, że pseudowirus Omicron – syntetyczna wersja wariantu Omicron – był lepszy w infekowaniu komórek niż pseudowirus Delta i oryginalna wersja wirusa.

Jeśli wirus namnaża się szybciej, „może zacząć przenosić się na inne wcześniej” – powiedział Julian Tang, wirusolog kliniczny i profesor medycyny układu oddechowego na Uniwersytecie w Leicester.

Brytyjscy urzędnicy ds. zdrowia publicznego twierdzą, że zalety Omicron oznaczają, że odstęp między jedną nowo zarażoną osobą, która zaraża innych, wydaje się być krótszy w przypadku Omicron, być może trzy dni w porównaniu do sześciu lub więcej dni w przypadku Delta. Oszacowali również, że ryzyko przeniesienia wirusa na innego członka rodziny jest trzykrotnie większe wyższy w przypadku omikronu w porównaniu z delta.

Epidemiolog używa miernika do pomiaru przenośności wirusa, która jest efektywną liczbą reprodukcji lub R, czyli średnią liczbą osób, które zarażona osoba zostanie zarażona. Zmieni się to z miejsca na miejsce w zależności od poziomu odporności i polityki zdrowia publicznego w celu kontrolowania transmisji. Im wyższa wartość, tym wyższa przenośność wirusa.

Susan Hopkins, która kieruje brytyjską Agencją Bezpieczeństwa Zdrowia, powiedziała prawodawcom w brytyjskim parlamencie w czwartek, że jej agencja szacuje obecną wartość R omikronów między 3 a 5. Ogólna wartość R dla pandemii w Wielkiej Brytanii wynosi około 1 do 1,2. powiedziała.

Naukowcy twierdzą, że tak wysoki poziom transmisji jest problemem, nawet jeśli wykazano, że Omicron powoduje łagodniejszą chorobę, zwłaszcza u osób, które zostały zaszczepione lub mają pewien stopień odporności na wcześniejsze infekcje. Wykazano, że zastrzyki przypominające zwiększają ochronę przed infekcją. Naukowcy są szeroko optymistyczni, że szczepionki pomogą powstrzymać ciężką chorobę i śmierć z dala od Omicron.

Artykuł badawczy oczekujący na recenzję przez projektantów chorób w Londyńskiej Szkole Higieny i Medycyny Tropikalnej opisuje kilka możliwych scenariuszy na nadchodzące miesiące w Anglii: Omicron nadal się rozprzestrzenia, które różniły się, w jakim stopniu wariant mógł unikać odporności i jak skuteczne były dawki przypominające w spowalnianiu infekcji. Wszystkie scenariusze odnoszą się do wielu przypadków, hospitalizacji i zgonów.

„Lepiej uważajmy, aby przewidywać, że jest to mniej ryzykowne, a przez to lepsze” – powiedział Anthony Fauci, główny doradca medyczny prezydenta Bidena, w wywiadzie dla podcastu The Wall Street Journal.

„Ponieważ jeśli zarażasz znacznie więcej osób, brak dotkliwości można przezwyciężyć faktem, że zaraża się znacznie więcej osób”.

Napisz do Jason Douglas pod adresem [email protected] i Sarah Toy pod adresem [email protected]