Kontynuacja leczenia anty-TNF (anty-TNF) po 24 tygodniach ciąży wydaje się przynosić korzyści pod względem
zapalna choroba jelit (IBD) i wcześniaków bez wpływu na wyniki u noworodków i poważne infekcje noworodków, wynika z badań.
Empiryczne, ukierunkowane porównanie przeprowadzono w latach 2010-2020, w tym wszystkie ciąże, które urodziły anty-TNF między ciążą a 24 tygodniem ciąży u kobiet z IBD.
Naukowcy wykorzystali modele marginalne ważone odwrotnym prawdopodobieństwem, aby porównać częstość nawrotów IBD u matki do 6 miesięcy po zapłodnieniu, niepomyślnych wyników ciąży i poważnych infekcji u potomstwa w ciągu pierwszych 5 lat życia.
Spośród 5293 ciąż objętych badaniem 2890 przerwało terapię anty-TNF przed 24. tygodniem, podczas gdy 2403 kontynuowało ciążę po 24 tygodniach.
Kontynuacja kontroli TNF zmniejszyła częstość nawrotów IBD u matki (35,8% w porównaniu z 39,0%; skorygowany współczynnik ryzyka). [aRR]0,93, 95-procentowy przedział ufności [CI]0,86-0,99 i urodzenia (7,6% vs. 8,9%; aRR 0,82, 95% CI 0,68-0,99).
Z drugiej strony, kontynuacja leczenia nie wykazała różnic w częstości występowania martwych urodzeń (0,4% w porównaniu z 0,2%; średnie ciśnienie krwi 2,16; 95% CI 0,64–7,81), urodzeń z małą masą ciała według wieku ciążowego (13,1% w porównaniu z 12,9%; średnie ciśnienie krwi 1,01, 95) CI 0,88-1,17 i poważne infekcje u niemowląt (54,2% w porównaniu z 50,2% na 1000 osobolat; skorygowany współczynnik ryzyka 1,08; 95% CI 0,94-1,25).
Badanie ograniczono do wykorzystania algorytmów, a nie danych klinicznych w identyfikacji pacjentów z IBD, ciążami i poważnymi infekcjami.
„Odkrywca. Entuzjasta muzyki. Fan kawy. Specjalista od sieci. Miłośnik zombie.”
More Stories
Czy firmy ubezpieczeniowe powinny dyskryminować ze względu na cechy genetyczne?
Pierwsza na świecie szczepionka przeciwko wirusowi syncytialnemu układu oddechowego dla osób starszych została obecnie zarejestrowana do stosowania w Nowej Zelandii
Eksperci: Nowy wariant wirusa „FLiRT” jest w stanie ominąć układ odpornościowy