Zawał mięśnia sercowego po krwotoku z przewodu pokarmowego prowadzi do śmierci wewnątrzszpitalnej i wykorzystania zasobów | Najnowsze wiadomości dla lekarzy, pielęgniarek i farmaceutów

Diagnoza typu 1 lub typu 2 zawał mięśnia sercowego Wyniki niedawnego badania w USA wykazały, że poszpitalny MI (MI) spowodowany krwawieniem z przewodu pokarmowego (GIB) często prowadzi do wyższej śmiertelności wewnątrzszpitalnej i wykorzystania zasobów.

Zespół naukowców zbadał cechy kliniczne i rokowniczy wpływ obu typów MI na wyniki pacjentów hospitalizowanych z GIB. Pacjenci z GIB, którzy mieli współistniejące diagnozy MI typu 1 lub typu 2, zostali zidentyfikowani przy użyciu krajowej bazy danych o readmisji z 2018 roku.

Następnie dokonano porównań cech wyjściowych, śmiertelności wewnątrzszpitalnej, wykorzystania zasobów i 30-dniowej ponownej hospitalizacji z dowolnej przyczyny między grupami.

Łącznie w GIB zidentyfikowano 381867 hospitalizacji pierwotnych, z których 2902 (0,75 procent) to MI typu 1, a 3963 (1,0 procent) to MI typu 2.

Osoby ze współistniejącymi rozpoznaniami MI typu 1 i typu 2 miały istotnie większą śmiertelność wewnątrzszpitalną niż ich odpowiednicy bez MI (skorygowany iloraz szans [aOR]4,72, 95-procentowy przedział ufności [CI], 3,43‒6,48; aOR 2,17, 95% CI 1,48–3,16).

Oba typy MI są związane z wyższymi wskaźnikami wypisów ze szpitala (MI aOR typu 1 w porównaniu z brakiem MI, 1,65, 95% CI, 1,45-1,89; aOR typu 2 w porównaniu z brakiem MI, 1,37, 95% CI, 1,22‒ 1,54 ) i długości pobytu, wyższych kosztów hospitalizacji i większej liczby ponownych przyjęć w ciągu 30 dni (aOR typu 1 lub bez MI, 1,22, 95% CI, 1,08-1,38; aOR typu 2 w porównaniu z brakiem MI, 1,17, 95% CI, , 1,05-1,30).

„MI typu 1 i 2 może wystąpić w środowisku GIB” – powiedzieli badacze, zwracając uwagę na niedostatek danych związanych z występowaniem i wpływem MI po GIB.