Słabe wyniki przebiegu trybu życia, choroby współistniejące zwiększają ryzyko wystąpienia choroby niedokrwiennej serca

Według badań opublikowanych w czasopiśmie zmniejszenie trajektorii stylu życia w czasie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem choroby niedokrwiennej serca Europejski Dziennik Kardiologii Prewencyjnej.

„Odpowiednie zasady i przepisy dotyczące zakazu palenia, zapewnienia środowiska przyjaznego aktywności, ograniczenia tłuszczów itp. Są niezbędne, aby temu zapobiec. Choroba niedokrwienna serca„,” Yinyan ZhaoI z Xiangya School of Public Health na Central South University w Changsha w Chinach i współpracownicy napisali. Tymczasem nasze odkrycia wskazują również, że poprawa stylu życia, niezależnie od poziomu podstawowego, może zmniejszyć ryzyko choroby niedokrwiennej serca.

W dużym prospektywnym badaniu kohortowym Gao i współpracownicy połączyli dane z podstawowej oceny biobanku w Wielkiej Brytanii w latach 2006-2010, w której wzięło udział 352 251 uczestników (średni wiek 55,9 lat; 54,5% kobiet), aby skonstruować wynik dotyczący niezdrowego stylu życia i 29 164 uczestników (średni 55,4 lat; 51,2% kobiet) do analizy trajektorii stylu życia. Uczestnicy nie mieli historii choroby niedokrwiennej serca i przeszli co najmniej jedną ocenę kontrolną. Średni okres obserwacji wyniósł odpowiednio 11,3 lat i 7,3 lat dla analizy wyniku niezdrowego stylu życia i analizy trajektorii stylu życia.

Wyniki dotyczące stylu życia zostały określone na podstawie palenia tytoniu, aktywności fizycznej, diety, wskaźnika masy ciała i długości snu. Dla każdego czynnika stylu życia oceny obejmowały słabe, doskonałe lub konserwatywne. Tymczasem analizy trajektorii stylu życia porównywały wyjściowe wyniki stylu życia z późniejszą trajektorią stylu życia w kategoriach ocenianych jako zmniejszające się (HR 1,02), poprawiające się (HR 0,98) lub utrzymujące się (HR między 0,98 a 1,02).

Po obliczeniach zarówno wyników stylu życia, jak i trajektorii stylu życia, naukowcy połączyli kategorie, aby poprawić moc statystyczną. Połączone kategorie zostały sklasyfikowane jako doskonałe utrzymanie, idealne pogorszenie, średnie utrzymanie, pośrednia poprawa, średnio niskie, słabe utrzymanie, słaba poprawa i słaba degradacja.

Naukowcy odkryli, że uczestnicy mieli zwiększone ryzyko choroby niedokrwiennej serca z każdą jednostką wzrostu trajektorii niezdrowego stylu życia (tętno = 1,08; 95% CI, 0,99–1,17). Ponadto stowarzyszenie było wyższe wśród uczestników z choroby współistniejące takie jak nadciśnienie (HR = 1,13; 95% CI, 1,03–1,24; s = 0,013), cukrzyca (tętno = 1,23; 95% przedział ufności, 0,96–1,58; s = 0,097) lub hiperlipidemia (HR = 1,09; 95% CI, 0,97–1,22; s = 0,166).

Uczestnicy doświadczyli również zwiększonego ryzyka choroby niedokrwiennej serca w porównaniu z idealną grupą podtrzymującą, jeśli byli w pośrednim leczeniu podtrzymującym (HR = 1,3; 95% CI, 1,07–1,58), w złym utrzymaniu (HR = 1,52; 95% CI, 1,23 -1,88) ), umiarkowana poprawa (tętno = 1,25; 95% CI, 0,93–1,68), słaba poprawa (tętno = 1,48; 95% CI, 1,17–1,88), umiarkowany spadek (tętno = 1,46; 95% CI, 1,08 –1,99) i grupy o słabym pogorszeniu (HR = 1,77; 95% CI, 1,21–2,59).

„Polityka zdrowia publicznego musi podejmować inicjatywy, które prowadzą do zmiany stylu życia na zdrowszy oraz do przeglądu i wzmocnienia wytycznych dotyczących zaleceń dotyczących optymalnego stylu życia dla określonych grup populacji” – piszą Gao i współpracownicy.