Biegowelove.pl

informacje o Polsce. Wybierz tematy, o których chcesz dowiedzieć się więcej

Hospitalizacja związana z infekcją jest wysoka u dorosłych chorych na cukrzycę

Nowa analiza sugeruje, że osoby z cukrzycą mogą być bardziej narażone na hospitalizację z powodu jakiejkolwiek infekcji.

W prospektywnym badaniu obejmującym ponad 12 000 dorosłych w średnim wieku osoby z cukrzycą miały o 67% większe ryzyko hospitalizacji związanej z infekcją w porównaniu z dorosłymi bez cukrzycy w okresie około 30 lat (HR 1,67, 95% CI 1,52-1,83) , relacjonuje dr Elizabeth Selvin, MPH z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health w Baltimore, i jej współpracownicy.

Nic dziwnego, że było to w dużej mierze spowodowane infekcją stóp, z prawie sześciokrotnie wyższym ryzykiem infekcji stóp wśród pacjentów z cukrzycą po uwzględnieniu czynników ryzyka demograficznego i metabolicznego (HR 5,99, 95% CI 4,38-8,19), jak napisała grupa w cukrzyca.

Jednak osoby z cukrzycą zauważyły ​​również znacznie zwiększone ryzyko rozwoju innych rodzajów infekcji wymagających hospitalizacji w porównaniu z osobami bez cukrzycy:

  • Infekcje dróg oddechowych: HR 1,49 (95% CI 1,28-1,74)
  • Zakażenia dróg moczowych: HR 1,58 (95% CI 1,26-1,98)
  • Sepsa: HR 1,92 (95% CI 1,62-2,28)
  • Zakażenie pooperacyjne: HR 1,95 (95% CI 1,20-3,15)

Warto zauważyć, że wszystkie podgrupy uczestników z cukrzycą miały zwiększone ryzyko hospitalizacji z powodu infekcji. Naukowcy stwierdzili, że obejmuje to wszystkie poziomy socjodemograficzne, wszystkie rasy, płcie i wieki, niezależnie od statusu otyłości i statusu ubezpieczenia zdrowotnego. Jednak młodzi dorośli – zdefiniowani jako osoby poniżej 55 roku życia – oraz pacjenci rasy czarnej mieli wyższe ryzyko infekcji w szpitalu.

Grupa Selvina napisała, że ​​odkrycia silnie sugerują, że „wzmocnienie profilaktyki i wczesnego leczenia infekcji u pacjentów z cukrzycą jest niezbędne do zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności związanej z infekcjami”. „Jest to szczególnie ważne, biorąc pod uwagę pojawienie się pandemii COVID-19 i wysokie wskaźniki hospitalizacji z powodu infekcji w Stanach Zjednoczonych, które w nieproporcjonalnym stopniu dotknęły pacjentów z cukrzycą”.

Widząc, jak osoby z cukrzycą wykazują wyższe ryzyko hospitalizacji z prawie każdym rodzajem infekcji, naukowcy zasugerowali, że działania profilaktyczne wykraczają poza samo otrzymywanie szczepień, takich jak szczepienia przeciw grypie i zapaleniu płuc, a także badania przesiewowe wrzodów stóp w celu zapobiegania chorobom układu oddechowego i zapalenie płuc. infekcja stóp. Zamiast tego, Selvin i współautorzy stwierdzili, że potrzebne są „szersze wytyczne dotyczące zapobiegania infekcjom i leczenia u pacjentów z cukrzycą”, aby lepiej zapobiegać wszelkim rodzajom infekcji u osób z cukrzycą.

READ  NASA wykrywa niezwykłe zjawiska pogodowe na Marsie na zdjęciach z chmur suchego lodu nad czerwoną planetą - RT World News

Analiza została oparta na 12 379 uczestnikach badania Atherosclerosis Risk in Communities Study — mediana wieku wynosiła około 55 lat, nieco ponad połowa stanowiły kobiety, a około jedna czwarta była czarna.

Uczestnicy zostali zrekrutowani w latach 1987-1989, a następnie obserwowani przez około 3 dekady do 2019 r. Łącznie 10 894 uczestników było wolnych od cukrzycy, podczas gdy 1485 uczestników miało chorobę, którą definiuje się jako stężenie glukozy na czczo 126 mg/dl (7 mmol) /L) lub wyższa lub glikemia na czczo 200 mg/dl (11,1 mmol/l) lub wyższa, diagnoza cukrzycy zgłoszona przez pracownika służby zdrowia lub aktualne stosowanie leków przeciwcukrzycowych.

Przyjęcie do szpitala związane z zakażeniem zostało odnotowane zgodnie z kartoteką wypisu ze szpitala.

Podczas obserwacji odnotowano 4229 przyjęć do szpitala z powodu iniekcji – wskaźnik 15,9 na 1000 osobolat. U pacjentów z cukrzycą na początku badania częstość występowania wynosiła 25,4 na 1000 osobolat w porównaniu z 15,2 na 1000 osobolat u osób bez cukrzycy.

Ograniczenia badania obejmowały to, że ponieważ dane dotyczące infekcji zostały zebrane z kart wypisów ze szpitala, łagodniejsze infekcje mogły zostać przeoczone, a ponieważ HbA1c nie mierzono na początku badania, może istnieć podstawowy związek między kontrolą glikemii a infekcją. ryzyko.

  • Krystyna Monako Jest pisarzem personelu, skupiającym się na nowościach z endokrynologii, psychiatrii i dermatologii. Mieszka w biurze w Nowym Jorku, pracuje dla firmy od prawie pięciu lat.

Ujawnienia

Naukowcy zgłosili wsparcie ze strony National Institutes of Health NIHorm.

Sylvin jest także zastępcą redaktora cukrzyca, ale nie odgrywał żadnej roli w recenzowaniu badania; Inni współautorzy zgłosili brak relacji lub działań, które mogłyby być stronnicze lub postrzegane jako stronnicze, ich praca.